warta

Inversion splanchnic (kaasup total inversion splanchnic [dextrocardia] jeung inversion splanchnic parsial [levocardia]) nyaéta abnormality developmental bawaan langka nu arah sebaran splanchnic di penderita sabalikna ti jalma normal. Kami ningali kanaékan anu signifikan dina jumlah kasus inversi visceral janin anu dikonfirmasi ku ultrasound di rumah sakit kami sababaraha bulan saatos pembatalan kawijakan "nol clearance" COVID-19 di China.

Ku reviewing data klinis ti dua puseur obstetric di wewengkon béda Cina, urang nangtukeun incidence of inversion visceral fétal ti Januari 2014 nepi ka Juli 2023. Dina tujuh bulan mimiti 2023, incidence of inversion internal (rutin prenatal ultrasonography jeung diagnosis di kira 20 nepi ka 24 minggu) protokol diagnostik leuwih ti 20 nepi ka 24 minggu latihan diagnostik [tanpa physiotherapy] . kali leuwih luhur ti incidence taunan rata pikeun 2014-2022 di duanana puseur (Gambar 1).

Kajadian inversi visceral puncak dina April 2023 sareng tetep luhur dugi ka Juni 2023. Ti Januari 2023 dugi ka Juli 2023, 56 kasus splanchnosis kapanggih (52 total splanchnosis sareng 4 splanchnosis parsial). Jumlah inféksi SARS-CoV-2 naék saatos pembatalan kabijakan "nol clearance" COVID-19, dituturkeun ku paningkatan kasus inversi visceral. Diperkirakeun lonjakan inféksi SARS-CoV-2 dimimitian dina awal Désémber 2022, puncak sakitar 20 Désémber 2022, sareng réngsé dina awal Pebruari 2023, antukna mangaruhan kira-kira 82% tina populasi Cina. Sanaos henteu aya kacindekan anu tiasa ditarik ngeunaan kausalitas, pengamatan kami nunjukkeun kamungkinan pakaitna antara inféksi SARS-CoV-2 sareng inversi visceral janin, anu ngajamin salajengna.diajar.

Gambar A nembongkeun incidence dikonfirmasi inversion splanchnic fétus di dua puseur obstetric ti Januari 2014 nepi ka Juli 2023. Angka dina luhureun bagan bar nembongkeun jumlah total kasus pikeun tiap taun. Kajadian dilaporkeun salaku jumlah kasus per 10,000 ibu hamil anu ngalaman saringan ultrasound. Gambar B nunjukkeun jumlah kasus inversi visceral anu dikonfirmasi ti Januari 2023 dugi ka Juli 2023 di Rumah Sakit Kaséhatan Maternal sareng Anak Kaséhatan Internasional China Welfare Society (IPMCH) di Shanghai sareng Rumah Sakit Maternal and Child Health (HPM) Propinsi Hunan di Changsha.

Inversi visceral bawaan pakait sareng distribusi hormon morphogenetic abnormal sareng disfungsi cilium organizer kénca-katuhu dina tahap awal gestation tina cikal bakal asimétri sumbu kénca-katuhu. Sanaos transmisi vertikal SARS-CoV-2 masih kontroversial, inféksi émbrio nalika kakandungan mimiti tiasa mangaruhan pangembangan asimétri visceral janin. Salaku tambahan, SARS-CoV-2 sacara henteu langsung tiasa mangaruhan fungsi pusat jaringan kénca-katuhu ngaliwatan réspon radang maternal anu dimédiasi, ku kituna ngahambat pangembangan asimétri visceral. Dina studi kahareup, analisis salajengna diperlukeun pikeun ngonfirmasi yén Abnormalitas genetik pakait sareng dyskinesia ciliary primér nu bisa jadi teu acan kauninga dina screening genetik prenatal henteu jawab kasus ieu, sarta pikeun assess peran poténsi faktor lingkungan dina kanaékan inpositions visceral. Perlu diémutan yén sanaos insiden inversion visceral ningkat dina dua pusat obstetrik saatos gelombang inféksi SARS-CoV-2, fenomena klinis inversion visceral masih jarang pisan.